Trabalho na seleção: muito além dos 90 minutos

Desde 2001 na CBF, o ortopedista Rodrigo Lasmar conta detalhes sobre a sua rotina e fala sobre a complexidade do trabalho que envolve atletas de alto desempenho em um esporte que é paixão nacional

4 de julho de 2014. Estádio Castelão em Fortaleza (CE). Brasil e Colômbia jogam as quarta-de-final da Copa do Mundo FIFA de futebol. 41 minutos do segundo tempo. Cobrança de escanteio no ataque da Colômbia. A bola vem no alto para domínio do atacante Neymar. Na disputa com o lateral Zuniga, sobra um joelho nas costas do brasileiro e ele cai no chão se contorcendo de dor. Os jogadores percebem a gravidade da lesão e pedem desesperadamente a entrada da equipe médica para atendimento do jogador.

Essa provavelmente é a parte da rotina que as pessoas naturalmente reconhecem no trabalho da equipe médica da seleção brasileira de futebol. Porém, embora este seja um dos momentos mais importantes – isto é – na beira do gramado pronto para atender aos atletas, a rotina dos médicos é muito mais ampla, técnica, complexa e desafiadora.

Campeão do Mundo em 2002 com a Seleção Brasileira, o ortopedista e vice-presidente da SBRATE, Rodrigo Lasmar também trabalhou nas Copas de 2006 e 2014. Mas a sua história com o esporte vem de muito antes. Ele é filho do ortopedista Neylor Lasmar, médico da seleção nas Copas de 1982 e 1986. “Aliás, minha primeira Copa, ainda como torcedor, foi a de 1986, no México, quando tinha 14 anos. ”

Para ele, a Ortopedia e Traumatologia do Esporte não trabalha somente na questão do diagnóstico e tratamento das lesões. “O profissional está preocupado com todo um processo que vai desde a prevenção, diagnóstico, tratamento e recuperação do atleta. Por isso que a Traumatologia do Esporte é uma área de atuação tão específica. Não adianta ser, por exemplo, um grande cirurgião de ombro e saber muito bem uma cirurgia de reconstrução de manguito rotador ou ser um cirurgião de joelho e saber fazer muito bem uma cirurgia de reconstrução de ligamento cruzado anterior. Existe uma parte muito maior que é a interação com essas outras áreas. Principalmente para conseguir entender qual é o período ideal para que o atleta volte a fazer determinados estímulos, para não ficar tanto tempo parado, o entrosamento com a preparação física, com a própria fisiologia do exercício. São noções fundamentais. ”

Para falar um pouco mais sobre a atuação da equipe médica da Seleção Brasileira, Lasmar traça um paralelo entre a evolução da medicina e, especificamente da Traumatologia Esportiva, e a própria profissionalização do esporte. “Em 1982, por exemplo, a seleção brasileira levou para a Copa uma equipe com ortopedista, meu pai, dois ou três massagistas e um cardiologista. ” Hoje a CBF possui uma equipe muito maior e, principalmente, multidisciplinar. “Além da equipe médica nós temos fisiologistas, fisioterapeutas, preparadores físicos, nutricionistas e vários outros profissionais preocupados com cada detalhe que pode fazer a diferença na preparação dos atletas. ”

Na avaliação do especialista, basta fazer uma comparação entre os valores de mercado dos atletas e do investimento que é feito em tratamento e prevenção de lesões para que os mesmos fiquem o mínimo possível fora de ação. “Esse investimento acabou ‘pressionando positivamente’ o desenvolvimento da medicina esportiva. E isso é ótimo para o Brasil. Conseguimos conquistar um reconhecimento importante no cenário internacional. Basta tomar como exemplo os casos de atletas e clubes que optam por serem operados no País. Recentemente nós tivemos o caso do Neymar, que foi operado no Brasil, depois de uma decisão conjunta do atleta e de seu clube e isso ganhou grande proporção, mas já é uma realidade há muitos anos. ”

Confira a seguir algumas das fases e as diferentes responsabilidades atribuídas ao departamento médico da Confederação Brasileira de Futebol (CBF) segundo Rodrigo Lasmar:

Monitoramento dos atletas que fazem parte de uma lista de “selecionáveis”, se estão atuando constantemente, se tiveram lesões ou estão em período de recuperação. Esse trabalho é constante e depois repassado à comissão técnica para avaliação prévia antes das datas de convocação para competições e/ou amistosos.

Antes mesmo da convocação a equipe médica participa da programação para o período de competições. Avalia a questão o local dos treinamentos, os deslocamentos, alimentação, descanso e demais fatores que podem impactar no aspecto físico dos atletas. Isso tudo tem que ser avaliado, estudado e definido com bastante antecedência. “Esse é um trabalho interdisciplinar que envolve o departamento médico e a equipe de fisioterapeutas, nutricionistas, nutrólogos, fisiologistas, preparadores físicos e a própria comissão técnica. É preciso entender as necessidades e a estratégia da parte técnica para viabilizar o melhor atendimento ao atleta, congregando todas as áreas. O objetivo é minimizar qualquer tipo de interferência no desempenho do atleta”, explica Rodrigo.

Após a convocação, a equipe segue com a fase de acompanhamento dos atletas – que ainda estão jogando em seus respectivos clubes – até a data da apresentação oficial da Seleção.

Responsabilidade de organizar a chamada Mala Médica. A equipe leva o máximo de medicamentos que podem ser necessários durante o período de treinamentos e na competição – o que pode durar até 60 dias no caso da Copa do Mundo. Além disso, é preciso levar equipamentos e utensílios para imobilizações (joelho, polegar, ombro, entre outros), órteses e palmilhas e a própria mala que é usada durante os jogos – desde uma caixa de sutura até aparelho de pressão, desfibrilador, entre outros.

Acompanhamento dos períodos de treinamento. Diagnóstico e tratamento das queixas e lesões. “Quando há o caso de suspeita de trauma, queda ou mesmo fratura nós fazemos os exames e informamos a comissão técnica e, posteriormente, comunicamos à imprensa. ”

Em todas as fases acima citadas, o departamento médico é responsável também pelo controle anti-doping dos atletas. “A equipe médica precisa estar atenta ao consumo de medicamentos e até da alimentação. ”